Drew

СГ
  • Сообщений

    7 844
  • Регистрация

  • Посл. посещение

  • Выиграл дней

    549

Изменения репутации

  1. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от johnsn в Особая любовь к оружию и красивое дооборудование   
  2. Ха-ха
    Drew получил плюс к репутации от OldMaster в Немного "чёрного юмора" (на тему "майдана" и прочих "цветных" революций) - часть 2   
    Мощь государства — это прежде всего флот. Петр Порошенко презентует резиновую Азовскую флотилию.

  3. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от arty в Потеря крови., Какие методы поддержки раненого?   
    Огнестрельные ранения   Редакция: Таню Молчунова Оформление: Никита Родионов   Перевод: Виктория Соколикова
    В Соединенных Штатах примерно 300 человек в сутки получают пулевое ранение при самых разных обстоятельствах. Примерно 10–30 % человек погибают от этих ран — это самый высокий уровень смертности от причин, связанных с огнестрельным оружием среди развитых стран [1–3]. Несмотря на улучшения, произошедшие в области травматологии, и снижение уровня смертности за последние 20 лет, травматологические отделения и отделения неотложной помощи в США докладывают о том, что уровень насилия с применением огнестрельного оружия не спешит снижаться, и пациенты, поступающие по скорой в результате конфликта с применением оружия, имеют большее количество пулевых ран и других ранений [2]. В ходе вооруженных конфликтов возникает 63 % огнестрельных ранений, но почти четверть (23 %) инцидентов являются результатом неосторожного обращения с огнестрельным оружием, а 8,3 % — это суицид или попытки суицида [1]. Ранения, нанесенные с помощью пистолета — наиболее частые баллистические повреждения и являются наиболее частой причиной смерти от огнестрельных ран [1].
     

    Источник: Katzilakis N, Michalakis M, Vlachakis J, et al. Cases J. 2009;2:6340. [Open access.] PMID: 19829790, PMCID: PMC2740203
      На данном рентгеновском снимке хорошо видны свинцовые гранулы в теле мальчика, случайно подстреленного своим дядей во время того, как тот прочищал ружье. Более двухсот гранул было насчитано в брюшной и грудной полостях ребёнка, а также его конечностях. По данным Национальной системы статистики естественного движения населения США (NVSS) и Национальной электронной системы наблюдения за травмами (NEISS) 5790 [4] детей ежегодно обращаются за экстренной помощью в связи с ранениями, полученными огнестрельным оружием, которые, кроме этого, являются второй по частоте причиной гибели детей и подростков в США [5]. Большинство смертей являются убийством (53 %) или самоубийством (38 %), 6 % ранений считаются непреднамеренным причинением вреда здоровью различной степени тяжести, остальные случаи классифицированы как «произошедшие в результате правового применения оружия» (3 %) [4].
     

    Источник: Lichte P, Oberbeck R, Binnebosel M, Wildenauer R, Pape HC, Kobbe P. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2010;18:35. [Open access.] PMID: 20565804, PMCID: PMC2898680.
      Компьютерная томограмма, показывающая повреждение позвоночника, вызванное применением огнестрельного оружия. Данное ранение явилось причиной серьёзного повреждения спинного мозга, нестабильного перелома позвоночника, сопровождающегося параплегией. Огнестрельные раны, даже будучи не смертельными, вызывают серьёзные последствия, такие как, например, вышеупомянутый перелом позвоночника, являясь третьей по счёту причиной перелома позвоночника после автомобильных аварий (1 место) и падений с высоты (2 место) [6]. Как правило, живот (брюшная полость) и конечности — наиболее частые места, куда попадает пуля, однако ранения головы, шеи и грудной клетки, хоть и являются менее частыми, но влекут за собой более серьёзные последствия [7,8].

    Источник: Krausz AA, El-Naaj IA, Barak M. World J Emerg Surg. 2009;4:21. [Open access.] PMID: 19473497, PMCID: PMC2693512.
     
      Компьютерная томограмма черепа женщины, получившей огнестрельное ранение в правую щеку. Этот 3D скан-снимок показывает сочетанный перелом правой скуловой кости, орбиты, и частично нижней и верхней челюстей. Пациенты, которым удалось выжить после огнестрельной травмы, зачастую нуждаются в более долгой госпитализации и реабилитации. Так, например, в июле 2017 года женщина, получившая огнестрельную травму черепа, перенесла полную трансплантацию лица, которая была проведена силами множества хирургов в течение тридцати одного часа [9,10], но на этом её лечение не закончено, и женщина всё ещё получает терапию и нуждается в реабилитации. Согласно отчётам отделений неотложной помощи и экстренной хирургии, смертность в результате огнестрельных ранений сократилась в Штатах на 40 % с 2004 по 2013 год [1].
      Ранения головы

    Источник: Thelin EP, Bellander BM, Nekludov M. Front Neurol. 2015;6:62. [Open access.] PMID: 25852640, PMCID: PMC4369642.
      Компьютерная томограмма пациента с огнестрельным ранением головы. Слева в пунктирном круге показаны осколки костей черепа рядом с входным отверстием, находящимся за правым ухом, и отсутствие выходного отверстия. Правая картинка показывает непосредственно пулю (обозначена кругом) и её траекторию (обозначена стрелками).
    Шкала ком Глазго (Glasgow coma score, — GCS) для пациентов с огнестрельным ранением головы может быть использована для грубой оценки смертности [17]. Поскольку клиницисты не могут полностью скорректировать последствия изначального ранения, они могут пытаться только снизить значимость вторичных повреждений мозга, вызванных данным ранением, таких как отёк, ишемия и гипоксия.
    Предупреждение гипотензии и возникшей в результате неё ишемии очень важно в контексте выживаемости данного пациента и сохранности функций головного мозга [18]. Но даже с вовлечением врачей нескольких специальностей, грамотной терапией и надлежащим интенсивным уходом смертность в результате огнестрельного ранения головы очень высока (88–93 %) [17]. Даже если пациент выживает после критического периода, когда главными проблемами являются отёк мозга, ишемия и гипоксия, у него всё ещё остаются высокие риски присоединения инфекции, ликвореи, и гидроцефалии [19].

    Источник: Rosenfeld JV, Bell RS, Armonda R. World J Surg. 2015;39(6):1352-62. [Open access.] PMID: 25446474, PMCID: PMC4422853.
      Интраоперационная краниотомия: хорошо видно огнестрельное ранение правой париетальной области. Твердая мозговая оболочка отслоена. Верхняя часть мочки показана в правом операционном поле. Обратите внимание на общий кровавый след, оставленный пулей, окруженный отёкшей тканью головного мозга. Рана также была контаминирована грязью и землёй.
    Если пациент находится на стадии 8 и менее по шкале ком Глазго, ему или ей следует перенести интубацию с целью защиты дыхательных путей. Если пациенту требуется интубация, нейрохирургам необходимо выбрать устройство для мониторинга внутричерепного давления, потому что паралитические и седативные лекарственные средства будут назначены лишь после результатов неврологического обследования [20].
    Множество стратегий могут быть выбраны с целью коррекции внутричерепного давления, включая введение маннитола или солевых растворов, поднятие головного конца на реанимационной кровати больного или контроль за движением ликвора [20].

    Источник: Ongom PA, Kijjambu SC, Jombwe J. J Med Case Rep. 2014;8:29. [Open access.] PMID: 24467784, PMCID: PMC3917526.
      Эта рентгенограмма черепа и шейного отдела позвоночника показывает относительно редкое случайное ранение, нанесённое посредством АК-47. Передне-задний вид слева показывает пулю в правой части шеи, сочетанный перелом нижней челюсти (угла и ветви) и пазух верхней челюсти. Снимок справа показывает латеральную часть шеи с попавшей в неё пулей, на уровне 6-го и 7-го шейных позвонков.
      Ранения шеи
    Огнестрельные ранения шеи часто влекут за собой серьёзные последствия. Прежде всего, ранения, повреждающие платизму (подкожная мышца шеи — platisma), являются причиной серьёзных хирургических вмешательств. Однако поскольку большинство исследований мышц и позвонков шеи (например, рентгенография) не выявляет каких-либо серьёзных повреждений, рекомендуется делать дополнительные снимки непосредственно перед хирургическим вмешательством у пациентов со стабильным состоянием здоровья [21]. Иммобилизация шейного отдела позвоночника не является обязательной в случае проникающей травмы шеи, однако ранение такими сложными механизмами как огнестрельное оружие, может предполагать иммобилизацию, решение о которой, в свою очередь, ложится на плечи нейрохиругов и травматологов [21].

    Источник: Ongom PA, Kijjambu SC, Jombwe J. J Med Case Rep. 2014;8:29. [Open access.] PMID: 24467784, PMCID: PMC3917526.
    Компьютерная томограмма головы и шеи пациента с предыдущего слайда. Обратите внимание: пуля мигрировала к черепу и теперь находится на уровне пятого шейного позвонка. Также видны сочетанные переломы ветвей и угла нижней челюсти и пазухи верхней челюсти.
    Проникающие ранения шеи могут повреждать гортань и/или трахею пациента, что часто приводит к обструкции дыхательных путей [22]. У таких пациентов изменение голоса, гемоптизис (кровохарканье), цианоз, и/или затруднение дыхания — не редкость. Наличие какого-либо из этих симптомов повреждения гортани или трахеи следует трактовать как немедленное показание к интубации. Если оротрахеальная интубация невозможна, следует обратить внимание на метод крикотиреотомии [22].

    Источник:  United States Air Force/Kemberly Groue
      Мужчина с огнестрельными ранениями области лица и шеи, полученными в ходе тренировки на авиабазе Кислер, штат Миссисипи. Такие ранения могут повлечь за собой повреждения сосудов шеи, и компрессия — это первая помощь, которая может контролировать кровотечение [23]. Однако некоторые сосуды шеи довольно-таки трудно прижать вручную. В таких случаях может быть целесообразным введение катетера Фолея и тампонада поврежденного сосуда надутым элементом катетера. Во избежание сильной кровопотери и масштабной гематомы, повреждения сосудов шеи должны быть обработаны и устранены в ходе оперативного вмешательства [23].
      Раны грудной и брюшной полостей

    Источник: Ministrini S, Baiocchi G, Pittiani F, Lomiento D, Gheza F, Portolani N. World J Emerg Surg. 2015;10:52. [Open access.] PMID: 26561497, PMCID: PMC4641384. 
    Пожилой мужчина с пулевым ранением головы. На компьютерной томограмме всего тела (с контрастом) видна лишь одна пуля, а точнее, её след на задней поверхности шеи. На снимке слева показана субдуральная гематома и фрагменты пули в ткани головного мозга, на центральном снимке видны остаточные фрагменты пули в левом лёгком без каких-либо свидетельств ранения стенок гортани, и на правом снимке можно заметить асцит (скопление свободной жидкости в брюшной полости).
    Огнестрельные ранения грудной клетки могут быть летальными, если задето сердце, лёгкие, крупные сосуды, бронхи или пищевод [24,25]. Пациенты с ранениями грудной полости должны быть доставлены в отделение неотложной помощи, где будут адекватно оценены их дыхательная функция, билатеральные дыхательные шумы, состояние сосудов, пульс и кровяное давление [25]. Если пациент не может говорить самостоятельно, или же у него сильное кровохарканье, подкожная эмфизема, респираторный дистресс-синдром, стоит провести немедленную интубацию, экстренную бронхоскопию и прояснить объём оперативного вмешательства [25].

    Источники: US Air Force/Staff Sgt Michael Ellis (левая часть), Gray H. Anatomy of the Human Body. 20th ed. Philadelphia, Pa: Lea and Febiger; 1918: plate 1215 (правая часть)   
    Проникающая или «сосущая» рана грудной клетки — образуется в тех случаях, когда стенка грудной клетки и, возможно, лёгкое повреждено каким-либо предметом, в нашем случае — пулей. Признаками такой травмы, помимо видимого повреждения грудной клетки, являются затруднение дыхания и кровь, которая пенится на поверхности грудной клетки (пена образуется от смеси воздуха с кровью). Также вы можете услышать звук всасывания — именно поэтому такую рану называют «сосущей». Если у пациента выражен дистресс-синдром, отсутствуют дыхательные шумы на одной стороне, повреждена трахея или наблюдается отсутствие «скольжения лёгкого» (отсутствие плавных движений висцеральной и париетальной плевры при дыхании), можно предполагать пневмоторакс и проводить торакотомию (плевроцентез) [25,26]. Следует помнить, что торакотомию ни в коем случае нельзя проводить от места ранения (нельзя вставлять инструмент в открытую рану) [26].
    Если «классическая» торакотомия не может быть проведена, следует выполнить плевроцентез (как на фото слева), или пальцевую торакотомию: во втором межреберье для «игольной» и в пятом межреберье между передней и средней подмышечными линиями (голубая точка на картинке справа) для «пальцевой?». На «сосущую рану» накладывают трёхстороннюю повязку (three-sided dressing).


    Источники: Nicole Cimino-Fiallos, MD (левая часть); MedPix/Joseph B Sutcliffe, Brooke Army Medical Center (правая часть)
    На КТ-снимке показаны: левосторонний пневмоторакс (слева) и правосторонний гемоторакс (справа). На правом снимке белыми наконечниками указаны границы гемоторакса и ткани лёгкого, белыми стрелками показана граница между левой поверхностью дуги аорты и гемотораксом.
    Согласно американскому протоколу терапии сложной травмы (ATLS), наличие гемоторакса может указывать на необходимость оперативного вмешательства, а именно на проведение торакотомии, если количество жидкости в грудной полости превышает 1,5 литра во время обнаружения или же прибывает более чем на 250 мл/час в течение трёх часов [24].

    Источник: Lax EA, Kiran SH, Lee MW. J Med Case Rep. 2014;8:358. [Open access.] PMID: 25362866, PMCID: PMC4234521.
    Бронхоскопия (снимки А и В), проведённая молодой женщине с пулевым ранением в правую сторону шеи. Рана образовалась латеральнее грудинного края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и выше ключицы. Пуля залегла в непосредственной близости от правого промежуточного бронха. Как показала бронхоскопия, ранение не повлекло за собой поражения кровеносных сосудов.
    На снимке С показана пуля, извлеченная в результате гибкой бронхоскопии при помощи биопсийных щипцов и извлекающей корзинки Дормиа.



    Источник: Offiah C, Hall E. Insights Imaging. 2012;3(5):419-31. [Open access.] PMID: 22945428, PMCID: PMC3443277.
    На фото — рентгенограмма молодого мужчины, пострадавшего в результате выстрела дробовика. На КТ-снимке (в данном материале не показан) обнаружено множество поражающих элементов (мелкая дробь). На рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции была отмечена миграция пуль в дистальном направлении (голубая стрелка), к средней трети пищевода (пациент был интубирован).
    Перфорация пищевода, к сожалению, часто может быть упущена из виду в контексте ранения огнестрельным оружием. Часто нарушение целостности стенок пищевода замечают поздно, когда у пациента уже развился сепсис или медиастинит [27]. В случае своевременной диагностики, пациент с перфорацией пищевода должен получать антибиотики широкого спектра действия и, скорее всего, такому пациенту будет показано оперативное лечение.
    Поражение диафрагмы при пулевом ранении также довольно непросто распознать даже с использованием компьютерной томографии, поскольку очень часто данное поражение протекает бессимптомно [28]. С целью уточнения диагноза следует проводить лапароскопию или торакоскопию [25,28], а левосторонние поражение диафрагмы может потребовать проведение исследования брюшной полости [25].

    Источник: Hassan AM, Cooley RS, Papadimos TJ, Fath JJ, Schwann TA, Elsamaloty H. Patient Saf Surg. 2009;3(1):12. [Open access.] PMID: 19545380, PMCID: PMC2706800.
    Пациент с огнестрельным ранением грудной клетки. На левом КТ-снимке хорошо видна пуля (на снимке она белого цвета), центральный снимок показывает расположение пули — между верхушкой сердца и диафрагмой (указано черной стрелкой). Повторная компьютерная томография показала, что пуля скорее находится в сердечной камере и пронзает миокард или легочную вену / её ветвь (показано черной стрелкой). Были проведены срединная стернотомия, кардиопульмональный шунт и пульмональная венэктомия. Восстановление прошло без особенностей, пациент пошёл на поправку.
    Проникающие ранения сердца могут быть замечены либо в результате прикроватной ультрасонографии с оценкой наличия крови в полости сердечной сумки, либо при рентгенографии, если размеры сердца будут сильно увеличены. Пострадавшим часто требуется экстренное хирургическое вмешательство, но клиницисты могут медлить с проведением перикардиоцентеза, если у пациента проявляются признаки «физиологической» тампонады, симптомами которой могут быть гипотензия, перерастяжение ярёмной вены и приглушенные тоны сердца [25].

    Источник: Seif D, Perera P, Mailhot T, Riley D, Mandavia D. Crit Care Res Pract. 2012;2012:503254. [Open access.] PMID: 23133747, PMCID: PMC3485910.
     
     
     
     

    Источник: Medscape
    Пациент с левосторонним пневмотораксом. Обратите внимание на отмеченный сдвиг структур средостения вправо, частичный коллапс левого лёгкого, а также инверсию и смещение книзу левой части диафрагмы (левой полудиафрагмы). Голубой стрелкой отмечено смещение трахеи, жёлтой — коллапс лёгкого.
    Существует множество причин остановки сердца вследствие проникающего ранения: например, напряженный пневмоторакс, тампонада перикарда, сердечное кровотечение, гемоторакс, воздушная эмболия. Такие состояния нуждаются в немедленной интенсивной терапии.
    При напряженном пневмотораксе необходимо проводить торакотомию на стороне повреждения [26,28,29], при перикардиальной тампонаде — перикардиоцентез и/или торакотомию [28-30], а при сердечном кровотечении и пневмотораксе следует проводить торакотомию [28-30].

    Источник: Lu K, Gandhi S, Qureshi MA, Wright AS, Kantathut N, Noeller TP. West J Emerg Med. 2015;16(4):489-96. [Open access.] PMID: 26265959, PMCID: PMC4530905.
    Снимки пациента, получившего девять пуль в схватке с двумя вооруженными преступниками. На рентгенограмме грудной клетки (сверху слева) заметно мутное инородное тело в пределах сердечного силуэта (отмечено стрелкой). Апикальный вид правого желудочка на трансэзофагеальной эхокардиограмме (сверху справа) показывает, что заостренный конец пули находится в пределах трабекулярных мышц правого желудочка (отмечено стрелкой). Два нижних снимка — компьютерные томограммы грудной клетки в поперечной (А) и сагиттальной (В) проекциях — показывают, что пуля (отмечена стрелкой) находится в правом желудочке, и её окружает характерная область яркого белого света.
     
    Торакотомия

    Источник: Cothren CC, Moore EE. World J Emerg Surg. 2006;1:4. [Open access.] PMID: 16759407, PMCID: PMC1459269.
    Проведение торакотомии у пациента с остановкой сердца может помочь клиницисту оценить кровопотерю, опустошить полость перикарда и облегчить последствия тампонады, наложить аортальный зажим (см. изображение справа), чтобы снизить дистальное кровотечение, позволить большему объёму крови поступать в головной мозг, а также провести открытый массаж сердца [30]. Если единственной целью проведения торакотомии было наложение аортального зажима, имеет смысл рассмотреть установку окклюзионного баллонного аортального катетера (Resuscitative Endovascular Balloon Occlusion of the Aorta — REBOA).
    Для проведения торакотомии врач производит разрез кожи и межрёберных мышц по направлению от грудинной линии к средней подмышечной линии по четвертому межреберью, вокруг грудной клетки, ниже сосков и/или естественной подгрудной складки. Произведя данный разрез, врач входит в грудную полость (см. изображение слева) [30]. При помощи рукоятки, рёберный ретрактор Финочетто (Finochietto) располагается в грудной клетке слева. В некоторых случаях может потребоваться удлинение разреза вплоть до обнажения правой стороны грудной клетки. Таким образом, рукоятка рёберного ретрактора должна находиться вне грудной клетки, или операционного поля [30].
     
     
    Повреждение сердца

    Источник: Cothren CC, Moore EE. World J Emerg Surg. 2006;1:4. [Open access.] PMID: 16759407, PMCID: PMC1459269. 
    Во время внутренней дефибрилляции электроды-«ложки» располагаются спереди и сзади сердца. Перикард рассекается ножницами, во время данной процедуры следует действовать особо аккуратно во избежание травматизации диафрагмального нерва (n. phrenicus), лежащего на поверхности сердечной сумки. После этого сердце аккуратно извлекается из перикарда и рассматривается на предмет повреждений. Может применяться небольшое нажатие на ранения в области желудочков сердца до тех пор, пока повреждение будет обработано временной скрепкой (как правило, левый желудочек) или швом (как правило, правый желудочек). Зажим, как правило, хорошо предупреждает атриальное кровотечение.
    После установления контроля за кровотечением можно провести массаж сердца, дефибрилляцию, или же провести инъекцию адреналина с целью восстановления сердечной функции [30,32]. Если даже после детального осмотра на сердце не определяются какие-либо повреждения, следует провести осмотр аорты на предмет нарушения целостности оболочек и повреждений, а также провести наложение аортального зажима. Также следует провести детальный осмотр лёгких на предмет кровотечения [32].
      Эндоваскулярная баллонная окклюзия аорты (REBOA)
    Источники: Air Force Medical Service/Airman 1st Class Amber Carter (слева); Wikimedia Commons/Edoarado (справа).
     
      При REBOA баллон (изображение слева) устанавливается в аорту через бедренную артерию (a. femoralis) и, раздуваясь, продвигается в краниальном направлении к поврежденному фрагменту (баллон — голубой кружок на изображении справа, место повреждения — красная отметина в области ворот почки).
    REBOA это проверенная временем технология, переживающая в данный момент свой Ренессанс в терапии noncompressible torso hemorrhage. Внедрённая в практику в 1950-х годах методика получила широкое клиническое распространение сравнительно недавно. Суть методики: маленький баллон помещается в аорту через бедренную артерию, а затем, раздувшись, доводится до места повреждения с целью остановки кровотечения, что позволяет хирургам в дальнейшем получить контроль области источника кровотечения для последующей операции. К сожалению, время нахождения баллона в теле пациента ограничено во избежание ишемии органов брюшной полости и нижних конечностей [34].
      Раны брюшной полости

    С разрешения Nicole Cimino-Fiallos, MD.
      Абдоминальная сагиттальная рентгенограмма, показывающая находящиеся вдоль позвоночника баллистические фрагменты, расположившиеся там после пулевого ранения брюшной полости.
    Существует алгоритм ABCDE:
     
    airway (воздухоносные пути и их проходимость), breathing (дыхательная функция), circulation (гемодинамика, кровообращение), disability (психоневрологический статус), exposure (внешний вид). Пациенты, демонстрирующие адекватные D и Е, после перенесенного огнестрельного ранения, должны быть переведены в отделение неотложной травматологии. Следует не забывать о том, что ранение может быть проникающим в область живота, даже если входное отверстие располагается в области таза или, к примеру, груди. Таким образом, следует тщательно осматривать всю поверхность тела, включая подмышечную область, пах и ягодицы [35].

    С разрешения Nicole Cimino-Fiallos, MD.
      КТ-снимок брюшной и тазовой полостей, выполненный пациенту с огнестрельным ранением в живот и поражением печени, прямой кишки и брыжейки. Жёлтая стрелка указывает на скопление крови, красная стрелка показывает собравшиеся там баллистические фрагменты.
    Часто, хоть и не всегда, пациенты с травмами области живота нуждаются в госпитализации с целью выявления прочих поражений полости. Следует помнить о том, что в отличие от других типов проникающего ранения (например, ножевого ранения брюшной полости), пули могут перемещаться на огромных скоростях и рикошетить, что является причиной «некасательного ранения». Пациентам с гемодинамическими нарушениями в результате пулевого ранения области живота полезно проводить прямой осмотр через открытую лапароскопию [36].
      FAST-осмотр
    LUQ левый верхний (гепаторенальный) квадрант, RUQ — правый верхний (спленоренальный) квадрант, SP — надлобковый (пузырный) квадрант. Источник: Seif D, Perera P, Mailhot T, Riley D, Mandavia D. Crit Care Res Pract. 2012;2012:503254. [Open access.] PMID: 23133747, PMCID: PMC3485910.
      Существуют несколько подходов к выявлению огнестрельных травм брюшной полости. Многие пациенты проходят целенаправленную проверку с сонографическим исследованием для оценки данной травмы (Focused Assessment with Sonography for Trauma — FAST) и обнаружения наличия свободной жидкости во время первоначальной оценки травмы, а также с целью определения объёма реанимационных процедур. Однако первичное обследование пациента не стоит полностью перекладывать на алгоритм FAST, поскольку это может отложить оценку состояния дыхательных путей и ухудшить состояние пациента [57]. FAST может помочь понять, требуется ли данному пациенту неотложная лапаратомия.
      EFAST-осмотр

    Источник:  Gillman LM, Ball CG, Panebianco N, Al-Kadi A, Kirkpatrick AW. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2009;17:34. [Open access.] PMID: 19660123, PMCID: PMC2734531.
    Это реанимационное ультразвуковое изображение гепаторенальной ямки демонстрирует свободную внутрибрюшную жидкость, которая видна как гипоэхогенная полоса (отмечено белой стрелкой) между печенью (L) и почкой (K). Ультрасонография прошла быструю интеграцию в первичное обследование у пациентов с травмой, представляющих параметры E, D (см. алгоритм FAST), и продолжает развиваться по сей день. Расширенное обследование FAST — EFAST включает оценку состояния грудной клетки. Это быстрое, неинвазивное и простое в исполнении обследование внедрено в клиническую практику с 1991 года. Данное обследование позволяет выявить пневмоторакс, гемоторакс, ателектаз, в том числе очень мелкие поражения, пропущенные по невнимательности врачом при первичной рентгенографии. EFAST может быть полезен при сортировке в сценариях массовых травм, поскольку его скорость и точность оценки повреждений лёгких, средостения, брюшной полости и других органов и полостей делает данный метод более гибким диагностическим методом, чем КТ.
    Источник: Jaha L, Ademi B, Ismaili-Jaha V, Andreevska T. J Med Case Rep. 2011;5:354. [Open access.] PMID: 21819587, PMCID: PMC3169494.
    Пациент с выстрелом в спину, что повлекло к перелому 12-го грудного и 1-го поясничного позвонков, повреждению задней стенки брюшной аорты и пулевой эмболии левой наружной подвздошной артерии. На левом изображении видны две пули: одна в левой подвздошной ямке, другая — перед крестцом. На правом снимке показано извлечение пули из левой общей подвздошной артерии у того же пациента.
    Рентгенография грудной клетки может быть полезна с целью выявления перфорации ЖКТ путем выявления свободного воздуха под диафрагмой, но данный метод не представляет особого диагностического интереса при травме спины. Компьютерная томография брюшной полости с введением контраста внутривенно в настоящее время является лучшим способом выявления внутрибрюшных повреждений у стабильных пациентов [38]. КТ следует проводить с тройным контрастом: перорально, внутривенно и ректально, если есть подозрение на повреждение желудочно-кишечного тракта.

    Источник: Kristensen MS, Teoh WH, Graumann O, Laursen CB. Insights Imaging. 2014;5(2):253-79. [Open access.] PMID: 24519789, PMCID: PMC3999368.
      На данных изображениях проводится сравнение результатов УСГ (ультрасонографии) нормального лёгкого (верхний ряд) и лёгкого, пораженного пневмотораксом (нижний ряд).
    Изображение А: Датчик размещён по продольной оси над межрёберным пространством на передней поверхности грудной клетки. В данном месте, как подозревают врачи, может находиться воздух.
    Изображение В: В нормальном лёгком (верхний ряд) глубоко между рёбрами проходит плевральная линия, движение которой вызывает лёгкое скольжение. Однако при наличии пневмоторакса (нижний ряд), скольжение отсутствует, поскольку движение висцеральной плевры не может быть визуализировано (линия плевры на снимке представляет не только париетальную плевру, но и висцеральную).
    Изображение С:В нормальном лёгком звук скольжения плевры поэтично называют «шумом прибоя», при котором плевральная линия является гиперэхогенной (изображение сверху). Более поверхностные структуры выглядят как горизонтальные линии, действительно напоминающие морскую волну, при этом область под плевральной линией имеет более грубый вид, выглядящий как песок. При пневмотораксе (снизу) отсутствие скольжения визуализируется как «штрих-код» или «знак стратосферы».
    Источник: Seif D, Perera P, Mailhot T, Riley D, Mandavia D. Crit Care Res Pract. 2012;2012:503254. [Open access.] PMID: 23133747, PMCID: PMC3485910
      Это более пристальный взгляд на УСГ-исследование лёгкого, на котором нормальное состояние сравнивается с пневмотораксом. По протоколу EFAST требуется восемь проекций-обзоров. Клиницисты должны визуализировать Моррисонов карман, периспленическое пространство, ретровезикулярное пространство и перикард, чтобы найти свободную жидкость (предположительно, кровь), которая является анэхогенной (черного цвета). Дополнительные 2–4 обзора лёгких должны быть получены с помощью линейного зонда и проведены в М-режиме. Как отмечалось ранее, отсутствие скольжения лёгких («штрих-код», «знак стратосферы») свидетельствует о пневмотораксе.
      Сосудистые ранения

    Источник: Todd E Rasmussen, MD and James G Smirniotopoulos, MD, Uniformed Services University, via MedPix.
      Показанное выше ранение военнослужащего стало причиной сильнейшего артериального кровотечения из поражённой выстрелом конечности. Основной причиной смерти у жертв огнестрельного ранения является кровотечениe [42]. Американская коллегия хирургов (ACS) представила протоколы терапии сложной травмы (ATLS), которые, после обновления, поддерживают использование жгутов-турникетов для контроля за кровотечением из сосудов конечностей [12]. Новые принципы руководства признают, что простого сжатия сосуда недостаточно, чтобы остановить некоторые артериальные кровотечения [12].

    Источник: Todd E Rasmussen, MD and James G Smirniotopoulos, MD, Uniformed Services University, via MedPix.
     
    Это интраоперационное изображение было получено от предыдущего пациента-военнослужащего. Пуля насквозь пронзила правое бедро, разрушив поверхностные бедренные артерию и вену. Временные шунты были помещены на оба травмированных сосуда, прежде чем пациент был эвакуирован в военный госпиталь. Использование турникетов позволило перевезти пациента с полигона в больницу. Хотя эти приспособления могут вызывать осложнения, такие как синдром сдавления и дистальная ишемия, было показано, что турникеты действительно уменьшают объём кровопотери и спасают жизни [43,44]. Большинство побочных эффектов от турникетов развиваются спустя два часа после использования. Если кровотечение не может быть остановлено без помощи жгута-турникета, он не должен удаляться даже под страхом риска осложнения.
    Американская коллегия хирургов (ACS) представила протокол терапии сложной травмы (ATLS), согласно которому пациенты с огнестрельной травмой нуждаются в как можно более скором вливании 1 литра кристаллоидного раствора (солевой раствор, кристаллоидный кровозаменитель) и, по возможности, скором введении компонентов крови. Такие изменения стали следствием данных о том, что введение большего объёма кровезаменителя может приводить к коагулопатии, синдрому системного воспалительного ответа (англ. «systemic inflammatory response syndrome» (SIRS)), острому респираторный дистресс-синдрому (ОРДС, респираторный дистресс-синдром взрослых (РДСВ)), отёку лёгких и даже смерти [13]. Негативные особенности, вызыванные избыточным вливанием кровезаменителя, могут быть вызваны снижением кислородной ёмкости крови (КЕК), приводить к гипотермии и усиливать ацидоз [14]. Последние данные говорят в пользу контролируемой гипотензии, которая подразумевает чуть более низкое, чем в норме, кровяное давление («a-lower-than-normal blood pressure») у пациента, которое должно быть оценено как «нормальное» до тех пор, пока не восстановлен объём крови. Интенсивное увеличение объёма циркулирующей крови (ОЦК) у пострадавшего, до того как нормальные показатели гемостаза крови будут достигнуты, может быть чревато нарушением раннего образования сгустка и усилением кровотечения [14]. Эритроциты следует переливать с плазмой и тромбоцитами в пропорции 1:1:1, в особенности тем пациентам, которым может потребоваться более десяти порций эритроцитарной массы [15].
    Тромбоэластография — тест доступный во многих отделениях, в реальном времени показывающий активность тромбоцитов и предоставляющий возможность оценки уровня коагуляции и образования кровяного сгустка у пациента в данный момент. Транексамовая кислота (ТК, TXA) должна быть применена в течение первых 3-х часов после ранения: она купирует кровотечения, вызванные ингибированием фибринолиза [16].
  4. Плюс +
    Drew оценил Море в Боевое гранатометание   
    "эта музыка будет звучать вечно"  Сегодня в Печах (Республика Беларусь) при проведении занятий по ОП, молодой солдат уронил гранату РГД-5 в окоп, руководитель занаятия "выбросил солдата" из окопа и закрыл собой. Никакого геройства, четкие действия и солдат живой, и сам в "+" еще поощрят. В идеале и незначительных поражений мягких тканей не должно быть.
    источник
  5. Ха-ха
    Drew получил плюс к репутации от OldMaster в Немного "чёрного юмора" (на тему "майдана" и прочих "цветных" революций) - часть 2   
    Мощь государства — это прежде всего флот. Петр Порошенко презентует резиновую Азовскую флотилию.

  6. Спасибо!
    Drew оценил stalker_ в Африка - континент непрекращающихся войн   
    Иностранные наземные войска во время Ливийской гражданской войны 2011 года (Часть 1)
    Вступление
     
    В марте 2019 года мир отмечает 8-ю годовщину начала открытой военной поддержки странами Коалиции восстания в Ливии, которое повлекло за собою свержение ливийского лидера Муамара Каддафи, побежденного в ходе кровавой гражданской войны восставшими противниками его режима с помощью многонациональной Коалиции.
    Несмотря на тот факт, что данный конфликт 2011 года во многом поблек на фоне новейших событий в Сирии, Йемене и Украине, его уроки дали богатую пищу для размышлений и анализа правительствам, военным и спецслужбам многих стран и безусловно оказало влияние на тактику боевых действий в других конфликтах по всему миру.
    Военные особенности и детали данного конфликта достаточно хорошо и подробно описаны. Общей идеей исследований гражданской войны в Ливии в 2011 году является описание восстания против Каддафи как части поразившей ближний Восток «арабской весны», которая и обрушила многолетний режим старого диктатора. Каддафи пытался активно сопротивляться, но был разбит самоотверженными борцами за свободу с активной помощью авиации Коалиции. Восстание получило полную поддержку ООН и всего мира. Согласно воспоминаниям одного из американских чиновников «события развивались настолько быстро, что мало кто оценил скорость принятия двух резолюций ООН. Все ожидали вето со стороны двух постоянных членов Совета ООН…Все были застигнуты врасплох». В итоге, как всегда добро восторжествовало, а зло было побеждено.
    Из множества исследования и анализов событий гражданской войны в Ливии в 2011 году, два утверждения вряд ли могут быть сколь-либо серьезно оспорены: 1) Воздушная поддержка Коалиции была важнейшим элементом разгрома режима Каддафи. 2) Поставки вооружений, продовольствия, топлива и финансирования со стороны стран Коалиции позволили повстанцам переломить ход войны.
    Главная задача данной статьи подтвердить третье очень важное (пусть и неожиданное) утверждение: участие наземных войск Коалиции стало, возможно, решающим фактором победы восставших в гражданской войне. Автор постарается осветить некоторые малоизвестные факты об участии в наземной войне военнослужащих более чем 10 стран Коалиции, которые активно обучали войска восставших, а также сражались в их рядах.
    Свергнувшие Каддафи победители всячески преуменьшают или вообще отрицают роль иностранных войск в конфликте 2011 года. К счастью, современные средства коммуникаций, гаджеты и, что наиболее важно, честные и преданные своей работе журналисты не позволяют «спрятать концы» самых секретных операций. Как следствие, много фотографий и видео об иностранных войсках в Ливии «всплыло» в прессе еще в 2011 году. Теоретически, это могло привести к появлению самых неприятных вопросов и предположений. Например, Россия и Китай могли легко указать на откровенное нарушение Резолюции ООН 1973. Однако ни первая, ни второй не пошевелили пальцем, чтобы спасти дружественный режим. Любопытно, что и джихадисты всех мастей также хранили молчание об участии «неверных» в войне на ливийской земле. Старый полковник, который в последние годы потратил много сил и денег на реабилитацию своего режима, внезапно оказался в полной изоляции и окруженный враждебными силами (за исключением Алжира). Причины такого провала, безусловно, заслуживают отдельного исследования.
    Участвовавшие в ливийском конфликте 2011 года наземные войска Коалиции могут быть достаточно легко разделены на две составляющие: страны НАТО и участники Лиги Арабских стран. Давайте рассмотрим их поподробнее.
     
     

    Часть 1
     
    НАТО
     
    Наземные силы НАТО были представлены главным образом различными силами специального назначения, которые выполняли следующие важные функции:
    · Обучение и тренировки повстанцев (что явилось самым важным элементом);
    · Авианаводка и идентификации наземных целей для авиации;
    · Разведывательные миссии, в том числе и в глубокий тыл противника для подсветки вражеских батарей ПВО ударам авиации Коалиции;
    · Руководство наступательными операциями;
    · Обеспечение повстанцев разведывательной информации в режиме реального времени;
    · Снайперская война.
    Фактически, впервые спецназ НАТО высадился в Ливии в феврале 2011 году с вполне гуманитарной миссией эвакуации граждан стран ЕС из охваченной гражданской войной страны. Ливийские власти закрыли глаза на подобные действия, за исключением единственного случая, когда в окрестностях Сирта 27 февраля 2011 года был захвачен голландский вертолет «Линкс» с тремя военнослужащими, которые пытались эвакуировать голландского инженера и еще одного гражданина ЕС. Задержанные голландцы содержались в отличных условиях и были отпущены через 2 недели. В тоже время, сам вертолет был конфискован, он пережил войну, был возвращен Нидерландам и разобран на запчасти.
     
        Вертолет голландских ВМС «Линкс», захваченный силами верными Каддафи 27 февраля около Сирта.  
    Однако вскоре гуманитарная составляющая специальных сил НАТО закончилась и наступила вторая фаза их участия в конфликте – на стороне восставших. Далее рассмотрим это вмешательство на примере каждой из стран.
     
    Великобритания
    Любопытно отменить, что английское участие в наземной войне против сил Каддафи было (возможно) самым внушительным среди всех стран НАТО. При этом, в отличии от войск других стран альянса, британское участие в наземной войне было достаточно неплохо отражено в прессе.
    Первое серьезное упоминание об английских войсках в Ливии случилось 6 марта 2011 года, когда британский посланник (к повстанцам) и сопровождающие его бойцы САС (SAS) были захвачены чересчур бдительными восставшими ливийцами в окрестностях Бенгази. Репортер Кэролин Гэммелл из The Telegraph так описывает этот курьез в своей статье «Ливия: история неудачной операции САС»: «когда вертолет приземлился в предместьях Бенгази рано утром в пятницу, солдаты САС на его борту уже знали, что они на пути в опасную конфликтную зону. Их задача состояла в сопровождении дипломата, отправившегося на встречу с повстанцами и оценки гуманитарной ситуации «на земле», при этом они не ожидали враждебного приема со стороны мятежников. В ситуации, когда английское правительство открыто денонсировало власть полковника Каддафи и начало диалог с восставшими, сложно было ожидать какие-либо проблемы с данным визитом.Однако их прибытие – поздно ночью, вооруженными, обвешенными картами и взрывчаткой, одетых в черное мужчин всерьез перепугало местных жителей. И как только британский отряд из 7 военнослужащих САС и представителя МИ6 высадились в двадцати милях от Бенгази, то их уже приветствовали предупредительные выстрелы местных обитателей. После того как британцы попытались добраться до ближайшего пункта повстанцев, они были окружены отрядами местной самообороны, которые потребовали от них идентифицировать себя и объяснить цель визита. Англичане попытались перехитрить местных заявляя, что они безоружны, но только усугубили этим свое положение, так как их оружие было легко обнаружено. Понимая, что ситуацию может стать непоправимой и их секретная миссия провалена, британцы сдались без сопротивления и были арестованы. Правда уже к полудню воскресенья солдаты были освобождены, но их оружие конфисковано."
    Но, конечно, такое невпечатляющее начало никаких образом не сказалось на дальнейшем сотрудничестве сторон и уже скоро первые отряды английского спецназа стали высаживаться в Ливии.
    Марк Урбан, международный и военный редактор BBC, в своей статье «Раскрывая подноготную британской секретной миссии по разгрому Каддафи» писал: “Несмотря на еще свежие воспоминания о мартовском провале, британское правительство согласилось отправить в Ливию ограниченное количество советников, основной задачей которых являлось обучение и руководство отрядами Переходного национального Совета в Ливии. Сообщалось, что из эскадрона Д 22-го полка САС было направлено 24 военнослужащих. Они выполняли свои задачи до конца августа 2011. При этом первоначальная миссия САС по тренировке восставших плавно перетекла и в задачу сопровождении командиров мятежников (силами одного или двух САСовцев). Британцы были, как правило, одеты как ливийцы и оставались неотличимы от членов опекаемых ими отрядов мятежников.”
    Согласно исследованию Королевского Объединённого института оборонных исследований, в июне 2011 в Ливии уже насчитывалось порядка 40 элитных британских бойцов САС и офицеров МИ6. Их основными задачи являлись обучение, сбор разведданных и идентификации целей для авиации Коалиции.
    Британские военнослужащие принимали участие не только в подсветке целей для авиации, но и активно участвовали в планировании наступлений. Одна из таких групп, состоящая из 6 европейцев, была замечена репортёрами Аль-Джазиры около местечка Дафния в конце мая 2011 года, у самой западной (приближенной к линии фронта) точки на западе от Мисраты. Пятеро из них были вооружены и одеты в песчаного цвета камуфляж, в фуражках и с хлопковыми арабскими шарфами. Шестой, очевидно старший из группы, был безоружен и носил розовую футболку без рукавов. Скорее всего, это был офицер разведки. Эта группа спецназа активно общалась с повстанцами, но тут же улизнула из поля зрения, как только стало ясно, что за ними наблюдают репортеры.
     
     
      Оперативники САС (или согласно другим данным бывшие САСовцы – наемники) «застуканные» журналистами Аль-Джазиры около Мисраты.  
    The Guardian в статье «Ливийский конфликт: британские и французские солдаты помогают повстанцам в организации атаки на Сирт» цитирую слова Мухамммеда Субки, специалиста по коммуникациям в бригаде мятежников Al Watum (Мой Дом): « Мы вместе с отрядом англичан. Они наши советники.» Субка настаивал, что отношения с английской командой были очень хорошие и что их помощь понадобилась для координации отрядов повстанцев направлявшихся к Сирту с запада из Мисраты и с востока из Бреги.
    Очень мало известно об участии британского спецназа в прямых столкновениях с войсками Каддафи по причине объяснимой секретности. Известно лишь то, что британцы принимали участие в захвате Триполи в августе 2011. Отряды повстанцев были втайне вооружены для восстания в столице, одновременно британцы секретно проникли в Триполи для установки радиооборудования для более точного целеуказания самолетам коалиции, чтобы уменьшить потери среди мирного населения. Также, британцы принимали участие в снайперской войне.
    Помимо бойцов САС и офицеров МИ6, военнослужащие Особой Лодочной Службы (SBS) и Специального Разведывательного Полка (SRR) также действовали в тылу врага в Ливии. Например, The Express сообщила, что после смерти полковника Каддаффи подразделение Специального Разведывательного Полка, которое до этого участвовало в поиске погибшего Полковника, переключилось на поиски оставшихся членов клана Каддафи.
    Согласно изданию британского Министерства Обороны «Погибшие британские солдаты: гибель во время операций после Второй Мировой Войны» только один английский солдат погиб во время ливийской компании. Интересно отметить, что он погиб не в прямых боестолкновениях, а по другим причинам (несчастный случай).
     
    Франция
    Согласно просочившейся в прессу электронной переписки между Хилари Клинтон и ее советником Сиднеем Блюменталем, французские спецслужбы «начали серию секретных переговоров» с лидерами повстанцев в Бенгази еще в феврале 2011 года и обеспечили «фондирование и рекомендации” для создания Совета (подразумевается Переходный Национальный Совет (ПНС) ) об образовании которого было заявлено 27 февраля. Французские разведчики «сослались на обещание Саркози признать ПНС новым правительством страны, как только он (Совет) будет образован»
    Жан – Кристоф Нотин в своей книге «Правда о нашей войне в Ливии» подробно описал роль небольших отрядов французского спецназа в нескольких важных моментах ливийской компании, которые не были официально подтверждены. Основные задачи французов сводились к разведывательным миссиям, а также в тренировках и помощи силам мятежников.
    Согласно сообщению алжирской газеты El Khabar отряды французского спецназа были высажены в отдаленной пустынной части юго-западной Ливии ранней весной 2011. Газета цитирует алжирских военных, которые сообщили, что французские дроны и военные самолеты несколько дней искали подразделения французского спецназа, потерявшегося в пустыне. Позднее французские солдаты были найдены и благополучно эвакуированы. Газеты высказала предположение, что данные отряды участвовали в операции против войск верных Муамару Каддафи.
    Во время Ливийской войны Франция задействовала в наземных операциях как минимум 50 спецназовцев, из них не менее 20 бойцов из Командования специальных операций  (Commandement des Opérations Spéciales (COS)), а также  военнослужащих из Генерального Директората Внешней Безопасности (DGSE) и представителей Группы вмешательства Национальной жандармерии Франции (GIGN). Некоторые источники особо выделяют участие солдат Французского Иностранного Легиона. Солдаты арабского и берберского происхождения (главным образом из стран Магриба и Сахеля) Легиона принимали участие в некоторых важных сражениях, включая штурм Триполи. По некоторым данным, их число в Ливии достигало 150.
    Вершиной французского участия в войне являются сообщения о том, что французский спецназ принимал участие в поимке и убийстве Муамара Каддафи. Махмуд Джибриль, представитель Переходного Национального Совета, который был премьер-министром переходного правительства Ливии в 2011 году, заявил в одном из интервью, что Каддафи был убит французским офицером разведки.  Выступаю на египетском телевидении Джибриль заявил, что «данный агент внедрился в «революционные бригады» и всадил Каддафи две пули в голову из пистолета. Откровения Джибриля случились ровно через два дня после того, как одна из ведущих итальянских газет Corriere della Sera опубликовала репортаж о том, что предполагаемый французский агент действовал по прямому распоряжению французского правительства.  Газета уточняет, что приказ пришел непосредственно из администрации Николя Саркози. Согласно статье, Саркози всячески хотел избежать публичного процесса над Каддафи, особенно в свете того, что ливийский лидер грозился пролить свет на свои финансовых сделки с французским президентом. Скорее всего мы никогда не услышим официального подтверждения этой версии, но высокая вероятность присутствия французский агентов в момент поимки Каддафи подтверждается опосредованно тем фактом, что именно французский Мираж 2000 нанес удар по колонне пикапов, перевозивших Каддафи и его свиту перед захватом.
     
    США
    Согласно статье Марка Хозенбола, опубликованной Reuters в апреле 2011 года, первые оперативники ЦРУ уже были в Ливии еще до того, как Президент Барак Обама подписал указ о начале оказания помощи повстанцам. Два американских чиновника подтвердили, что сотрудники ЦРУ были посланы для налаживания контактов с представителями вооруженной оппозиции, а также для оценки их возможностей. Позднее, к ним присоединилось небольшое количество военнослужащих спецподразделений и морские пехотинцы.  В марте-апреле американские инструкторы уже обучали мятежников на востоке Ливии и занимались электронным перехватом сообщений. Дополнительно, они принимали участие в спасении летчиков истребителя F-15E разбившегося (или сбитого) над Ливией в марте 2011. Но в целом, количество американских военнослужащих в Ливии в 2011 году никогда не превышало несколько десятков человек, так как президент Обама опасался посылать существенные наземные силы для участия в этом конфликте.
     
    Канада
    Канадская Postmedia News в 2011 году подтвердила участие канадского элитного отряда специального назначения 2-я Объединенная оперативная группа (JTF2), которая была направлена в регион конфликта. Изначально, канадцы были в Ливии с гуманитарной миссией, эвакуируя своих дипломатов и обычных граждан. Впоследствии, канадские спецназовцы выполняли в Ливии главным образом разведывательные миссии и подсветку целей. Как правило, канадские военнослужащие действовали совместно с коллегами из английской САС.
    Помимо спецназовцев 2-й Объединенной оперативной группы, бойцы Канадского полка специального назначения (CSOR) также отметились участием в ливийском конфликте.
     
    Италия
    Итальянское участие в авиаударах Коалиции (4-е по количеству вылетов и количеству сброшенных бомб/ракет) достаточно хорошо описано в различных источниках. В тоже время, не так много известно об участии итальянских наземных войск. Одно из немногих, но крайне интересных «разоблачений» такого участия осуществила газета L’Espresso, которая опубликовала откровения итальянского спецназовца Але - боевого пловца из Команды подводных операций Италии(CОMSUBIN). В статье описывается участие итальянского спецназовца в битве за Триполи, где он, совместно с двумя американскими морпехами, французским легионером и офицером САС, образовали специальную анти-снайперскую группу НАТО. Для обычных уличных боев отряд был вооружен стандартными автоматами AR15, в тоже время для снайперской войны каждый имел при себе свое индивидуальное проверенное оружие, в случае с Але это был  Remington 700 Police. Данный отряд отлично проявил себя в борьбе с элитными снайперами Каддафи (вооружёнными советскими винтовками Драгунова), которые до этого успешно сдерживали наступление повстанцев.
    По сообщению газеты La Stampa, уже в апреле 2011 в Ливию тайно прибыли бойцы Девятого парашютно-штурмового полка «Кол Мошин» (9º Reggimento d'Assalto Paracadutisti “Col Moschin”). Их главной задачей являлась подсветка целей для итальянской авиации и обучение повстанцев. Они тайно прибыли в Бенгази морем, вероятно, с итальянских военных кораблей, дислоцированных в Средиземном море у Ливии. По некоторым данным их число достигало 40 бойцов. Позже к ним присоединись два офицера Единого Оперативного Командования ( COI (Comando Operativo Interforze)).
     
    Другие страны НАТО и Швеция
    В своем номере от 15 сентября 2011 года турецкая газета Today's Zaman, выходившая на английском языке (в настоящее время газета закрыта по специальному распоряжению Президента Ресипа Эрдогана), опубликовала любопытную статью о том, что отряды ливийской оппозиции проходят обучение с помощью турецких спецназовцев. Согласно статье, записи и фотографии, предоставленные стамбульским новостным агентством Cihan свидетельствуют, что ливийские повстанцы проходили тренировку с помощью отставных офицеров спецназа, прибывших в охваченную войной страну из Турции.  Некоторые политические силы в Турции обвиняли президента Эрдогана в симпатии к Каддафи, однако данные, предоставленные агентством Cihan, дают противоположную картину событий. На фотографиях видно, как отставные офицеры спецназа тренируют войска Переходного Национального Совета: как применять оружие, обеспечивать безопасность, досматривать машины, здания и людей, а также охранять высокопоставленных лиц. Тренировки проходили главным образом в Бенгази. Один из отставных турецких офицеров, под псевдонимом Е.А. рассказал, как он передавал свой двадцатилетний опыт ливийским повстанцам. «Они были очень довольны нами. И даже плакали, когда мы уезжали. В Бенгази был командир Ибрагим. Я был его гостем. У него было 25 тысяч человек. Мы их тренировали. Мы тренировали группу специально отобранных молодых людей. Мы отправились в Бенгази и Хомс.» Согласно словам Е.А., тренировки длились 17 дней. При этом спецназовцы отправились в Ливию за свой счет, оплачивая, в том числе, и авиабилеты. При этом он отмечает «турецкие власти знали о нас. Мы не сделали чего-либо такого, что могло навлечь неприятности.»
    Отставной офицер озвучил версию, что силы Каддафи охотились за ним и другими отставными офицерами спецназа. Рассуждая о слухах, что солдаты Каддафи планировали его убийство, Е.А. сказал: «Они (офицеры войск повстанцев) ничего не хотели рассказывать, так как мы были в стране, где шла война. Мы проводили наши тренировки в полной секретности, чтобы никто не пострадал. До нас доходили слухи, что нас хотят обстрелять, но мы принимали этот риск.»
    E.A. заявил, что вместе с ними были офицеры под прикрытием из многих стран, включая Польшу, Норвегию и Швецию. «Они были с бэджиками журналистов. Они прибывали разными путями. Даже поляки тренировали оппозиционные силы. Итальянцы нелегально прислали многих командиров. Они тренировали солдат. Но только мы (турки) тренировали солдат спецподразделений». Е.А. также добавил, что британские и французские генералы были в Ливии под маской бизнесменов.
    Достаточно забавно наблюдать за попыткой турецкого офицера представить свою поездку в Ливию частной инициативой, так как его дальнейшие слова об обучении мятежников совместно с действующими военнослужащими разных стран НАТО заставляют сомневаться в этой версии.
    Но его информация о других «тренерах» чрезвычайно познавательна: было известно, что Польша снабжала повстанцев РПГ и бронемашинами, так что польские советники не вызывают особого удивления. Норвегия была частью авиагруппы Коалиции, которые бомбили войска Каддафи, но присутствие «нейтральных» шведов не может не удивлять.
    The Guardian в статье «НАТО не отправит войска в Ливию» сообщило, что «согласно данным дипломата НАТО из штаб-квартиры в Брюсселе, тайно присутствующие отряды спецподразделений из Катара, Франции, Британии и некоторых стран Восточной Европы обеспечивали важнейшую помощь в качестве логистов, авианаводчиков при непосредственной авиационной поддержке, а также в качестве разведчиков, аналитиков по оценке нанесенного ущерба и прочих экспертов.»  К сожалению, статья не дает более подробную информацию о восточноевропейском спецназе, поэтому можно предложить, что речь идет об уже упоминавшихся польских советниках и, возможно, болгарах. Согласно исследованию Королевского Объединённого института оборонных исследований «Неожиданные герои: Британия, Франция и ливийская операция» «Болгария обеспечила 12 бойцов морского спецназа в период с апреля по июль для срыва операций сил Каддафи в прибрежных водах и помощи повстанцам в использовании побережья страны для доставки людей и оружия (включая район Триполи).»
    https://tupolev16.livejournal.com/663.html
     
    Иностранные наземные войска во время Ливийской гражданской войны 2011 года (часть 2)
    ЧАСТЬ 2
     
    Лига Арабских Стран
    Судан
    Десятилетиями отношения между Ливией и Суданом радикально менялись в зависимости от (прежде всего) изменений в настроении ливийского диктатора.  В конце 80-х Ливия подарила Судану большое количество вооружений, включая истребители Миг-23, в то время как за несколько лет до начала войны в Ливии Каддафи уже поддерживал повстанцев в Дарфуре. Суданский режим, известный свои умением вовремя переходить на нужную сторону, с готовностью начал оказывать помощь мятежникам, поставляю через Египет советские и китайские вооружения. Однако куда более ценным оказалось прямое военное вмешательство суданских войск, что вылилось в захват ливийского города Куфра в более чем 300 километрах от границы с Суданом! После начала гражданской войны в Ливии, город Куфра перешел под контроль сил оппозиционных Каддафи. Эти отряды повстанцев были вооружены суданцами и фактически находились под управлением суданской Национальной службы разведки и безопасности (NISS). Однако, 28 апреля 2011 года силами верными полковнику Каддафи город Куфра был отбит без особого сопротивления со стороны оппозиции. Получив сведения о степени суданского вмешательства, власти Ливии выслали 1 мая 2011 все суданское консульство из Куфры. Но это ни коим образом не остановило последовавшую прямую интервенцию суданских войск. Куфра была атакована с трех сторон и в итоге силы лоялистов потерпели поражение. К 6 мая 2011 года Куфра и близлежащая военная база были захвачены и переданы силам мятежников.
    Дальнейшее суданское вмешательство осуществлялось главным образом офицерами суданской разведки, которое сводилось к поиску и предоставлению НАТО ценнейших разведданных о силах правительственных войск в восточных и южных районах страны.  Более того, информация предоставленная суданцами привела к пленению Саифа Аль Ислама Каддафи. Интересно отметить, что ливийская служба безопасности считалась одной из худших в арабском мире. Например, домашние слуги офицеров разведки зачастую были иностранцами, и многие квартиры и дома отдыха управлялись приезжими из Судана. Можно только догадываться, сколько из них были агентами суданской разведки, сыгравшими важную роль в гражданской войне.
     
     

    Катар
    Катар был первой арабской страной, предоставившей самолеты для патрулирования авторизованный ООН бесполетной зоной над Ливией. Одновременно, оборудование, продовольствие и оружие на сотни миллионов долларов (и наличность!) потекли из катарской столицы Доха в Бенгази начиная с начала марта 2011 года. Катарские поставки покрывали 100% потребностей восточной Ливии в топливе в течение полутора месяцев, свидетельствовал в мае 2011года Салах Фуад, инженер-нефтяник из портового города Тобрук.  Вершиной всего стала посылка Эмиром Катара спецназа и регулярных наземных войск Катара для тренировок мятежников и участия в боевых действиях. Уже после победы Коалиции, глава Генштаба Катара Генерал – Майор Хамад бен Али аль-Атия заявил: «Мы были вместе с ними (повстанцами) и сотни катарцев были на земле в каждом ливийском регионе. Тренировки и связь были в катарских руках. Катар…руководил планами восставших, потому что они были гражданскими и без необходимого военного опыта. Мы были связующим звеном между восставшими и силами НАТО.» Все это Катар признал уже после завершения войны.
    Цифры количества участников со стороны катарской армии могут быть несколько преувеличены, но возможно генерал-майор подразумевал и катарских наемников из других стран. Ведь только из одного Туниса 400 человек были наняты в полицию и войска Катара в 2011 году. Можно только догадываться, сколько было наемников из других арабскихи мусульманских стран. Весьма вероятно, что многие из них отправились на ливийскую войну.
    Команда из 60 катарцев организовала командные центры повстанцев в Бенгази, в расположенном в горах городе Зинтан и, позднее, в Триполи, свидетельствовал полковник катарского генштаба Хамад Абдулла аль-Марри. Полковник аль-Марри также заявил, что во время тренировок мятежников он взаимодействовал с 30 связными офицерами сил НАТО, включая британцев, французов и нескольких американцев.
    В то время как катарцы обоснованно заслуживают высокой оценки за тренировки и вооружение основных сил восставших, их участие в прямых боестолкновениях также подтверждено. Во время решающей атаки квартала Баб-аль-Азизия – главной базы Каддафи в Триполи, катарский спецназ был замечен на передовой.  Широко известно видео с несколькими вооруженными катарцами (одетых как гражданские) празднующими и разворачивающими катарский флаг у входа в посольство Катара в только что захваченном у сил Каддафи Триполи.
     


     
      Катарские спецназовцы, разворачивающие катарский флаг у катарского посольства в Триполи


     
    Иордания
    Страна, вооруженные силы которой заслуженно признаются одними из лучших на Ближнем Востоке, направила некоторое количество войск специального назначения в Ливию. Несмотря на отсутствие точных данных об их количестве, согласно британскому Руководителю Комитета Начальников Штабов Генералу Сэру Дэвиду Ричардсу, который, комментирую участие бойцов САС в конфликте подтвердил, что " интеграция катарцев, эмиратцев и иорданцев была очень важна».
    Более того, Иордания послала на ливийский фронт и некоторое количество тяжелого вооружения, включая как минимум два танка Центурион, фотографии которых опубликованы на великолепном сайте http://esotericarmour.blogspot.com    �
     



        Первое фото сделано 08.09.2011 в Эль-Ханфузе, к востоку от Сирта

     


     
      Вторая фотография подтверждает, что как минимум частично экипаж танка был иорданским.
     
    Помимо танков Центурион, Иордания, судя по всем, направила в Ливию некоторое количество бронемашин Ратель 20. Несколько фотографий этих Рател(ей) появилось в Интернете:
     
         
         
           
    Первоначально предполагалось, что данные БТР(ы) поставил Катар, так как на одном из них был виден катарский флаг.
     
     
         
    Однако, Катар никогда не был оператором Рател(ей), в противоположность Иордании, которая закупила более 300 таких броневиков.  Наиболее вероятно, что Иордания и поставила Рател(и) (позднее, похожим образом Иордания передала партию Рател(ей) в Йемен) и иорданцы вместе с катарцами и повстанцами использовали их в боях.
     
    Египет
    Одетые в гражданское, числом не менее 100, коммандос из египетского спецподразделения «отряд 777» официально не принимали участия в конфликте, но тем не менее обучали восставших, передавая им бесценный опыт и навыки. Согласно уже выше упоминавшейся переписке между Х.Клинтон и ее советником:
    “в конце февраля 2011 года фельдмаршал Хусейн Тантави, Председатель Высшего Совета вооруженных сил Египта (SCAF) и глава Генштаба Сами Аннан отдали приказ частям специального назначения Египта начать тайную поддержу силам, сражающимся против Муамара Каддафи.”
    “Эти египетские войска применяются очень аккуратно, так как Тантави и другие члены Высшего Совета вооруженных сил Египта не хотят разглашения этой помощи»”, “небольшое количество египетских спецназовцев помогало силам оппозиции успешно отбить атаку на город Завия против более чем 2000 солдат Каддафи ”
    “Египетские спецназовцы действуют небольшими группами и одеты как ливийцы из приграничных с Египтом районов”.
    “Высокопоставленные египетские офицеры в частных беседах подтверждали, что египетский спецназ способствовал многим победам восставших”.
    Подобные выдержки из переписки дают прекрасное представление о том насколько искусно действовали египтяне в данном конфликте, привлекая к себе минимум внимания, при этом фактически поспособствовав открытию восточной границы Ливия для потока военных грузов и иностранных войск. Это радикально улучшило логистику для повстанцев на востоке, поставки которым до этого ограничивались выброской грузов с самолетов и доставку припасов морем. Безусловно другим важным моментом являлось прямое участие египетских войск в сражениях за недели до начала бомбардировок Коалиции.
    Во многом благодаря мерам повышенной секретности, очень мало известно о других действиях наземных египетских войск. Сообщалось, что летом 2011 они были задействованы для охраны некоторых военных баз (включая несколько складов боеприпасов) в районе Тобрука. Также в Интернете была опубликована   фотография египетского танка М60, возможно, в районе города Дерна.
     
           
    Объединенные Арабские Эмираты
    Местом расположения войск ОАЭ являлась главным образом западная часть Ливии, район Завия. Маркус Молин, из шведского Университета Обороны, в своей работе «Плащ и кинжал: ливийские революционеры и роль спецназа союзников» сообщает, что отряд спецназа ОАЭ прибыл еще ранней весной 2011 в горы Насуф в западной Ливии обеспечивать поставки оружия мятежникам через Тунис.  На более поздней стадии эмиратцы переключились на обучение повстанцев. Впоследствии, ОАЭ задействовали еще 20 спецназовцев, которые обучали и готовили повстанцев к наступлению на Триполи. Когда эта операция началась, эмиратцы фактически возглавили наступления из Завия на ливийскую столицу.
    Дополнительно отметим, что обнародовалось сообщение со стороны сил верных Каддафи о захвате в плен офицера армии ОАЭ, но независимых подтверждений или фотографий этого не было.
     
    Часть 3
    Помимо регулярных Сил НАТО и арабских войск, на земле Ливии были еще две силы союзные повстанцам, которые, возможно, и не оказали решающего воздействия на исход войны, но без краткого описания их участия статья была бы неполной. Речь идет об иностранных наемниках и джихадистах из других стран.
     
    Наемники
    Помимо сообщений об участии регулярных войск НАТО в конфликте, в прессе встречались упоминания о натовских отставных профессионалах из спецназа, которые тренировали повстанцев и принимали участие в боях.
    Например, газета The Guardian раскрыла участие в конфликте отставных британских спецназовцев нанятых частной компаний и финансировавшийся из ряда источников, включая Катар. Крис Хьюдж, военный редактор издания The MIRROW в своей статье «Британская секретная война в Ливии: британские спецподразделения замечены в наземных действиях» дает более подробное описание: “Они британцы и они косвенно оплачиваются британскими налогоплательщиками через частную компанию, при этом деньги оплачиваются через цепочку из нескольких компаний. Эти ветераны - наемники (с компенсацией достигающей 10 тысяч фунтов в месяц) с опытом боевых действий в Ираке, Афганистане, Колумбии и Северной Ирландии. Их зарплаты выплачиваются не напрямую через специальный фонд британского правительства. Они часть того, что называется Контур – неофициальное объединение старых бойцов, которые «работают» в самых мрачных местах по всему миру. Начальство, сетующее на отсутствия опыта у разномастной армии повстанцев, состоящей главным образом из гражданских, неофициально санкционировало обучение ее британскими советниками. Эти элитные солдаты специализируются на поездках в горячие точки и проводят «тренинги для тренеров», обучая офицеров и сержантов как готовить войска. Повстанцы отчаянно в них нуждались, так как уровень их подготовки был ужасный. Помимо обучения мятежников, подобные советники также были авиа наводчиками для сил НАТО. Также они занимались идентификацией целей для ударных английских и французских вертолетов во время непосредственной боевой поддержки наступлений.”
    По некоторым данным, около 100 британских «вольных стрелков» принимали участие в войне на стороне ливийских оппозиционных сил, что сопоставимо с количеством британских спецназовцев САС и других подразделений, участвовавших в конфликте.
    Также были сообщения об присутствии в Ливии одной из крупнейших французских частных военных компаний Секопекс (Secopex).  В мае 2011 один из организатор данной компании, бывший десантник Пьер Марциали был убит мятежниками в Бенгази в ходе странного и противоречивого ареста его и нескольких сотрудников компании.
    Некоторые случаи были достаточно забавными. The Globe and Mail рассказала, что «Чарльз Барлоу, бывший канадский солдат, возглавляющий частную охранную компанию, доставил повстанцам дрон, закупленный у производителя Онтарио Роботикс. Подобная деятельность была одобрена канадским правительством, которое выступило организатором, связав между собою представителей мятежников и канадскую компанию Айрион Лэбс. В конце июля 2011 господин Барлоу улетел на Мальту, где загрузился на борт бывшей южнокорейской рыболовецкой шхуны, которая использовалась представителями Переходного Национального Совета (ПНС). После 18-ти часового путешествия по морю он добрался до Мисраты, откуда был доставлен в аэропорт, где начал разгрузку своего оборудования. Он научил повстанцев пользоваться дроном Скаут для обнаружения артиллерии Каддафи в 4 километрах.» ПНС (или его спонсоры) оплатили Скаут и обучение управлением дроном и через 2 дня Ч. Барлоу отправился домой.
    Несмотря на то, что их участие было фактически организовано и профинансировано силами Коалиции, наемники не могут расцениваться как «официальные» иностранные войска.Тем не менее их роль в победе сил свергнувших Каддафи нельзя недооценивать, так как в качестве советников и «тренеров» они были как минимум не хуже офицеров НАТО, при этом их можно было более свободно использовать на передовой.
     
    Джихадисты
    Радикальные исламисты в Ливии заметно усилили свои позиции в 90-х годах с помощью вернувшихся ливийских «ветеранов» афганской войны, воевавших против советских войск (так называемых «афганских арабов»). Уже в 1995 году они образовали Ливийскую исламскую боевую группу, которая начала активно бороться с режимом Каддафи, даже организовав провалившееся покушение на Полковника. Их оплотом была восточная часть страны – Киренаика. Вместе с другими исламистскими группировками, прежде всего «Братьями мусульманами», они активно подвергались репрессиям со стороны властей Ливии, апофеозом чего явилось подавления восстания в тюрьме Абу Салим, во время которого погибло около 1200 заключенных (большей частью радикальных исламистов) и до 200 стражей правопорядка. Также, десятки (если ни сотни) исламистов сбежало от Каддафи за рубеж и охотно примкнули «на практику» к самым радикальным террористическим организациям, прежде всего к «Аль-Кайде». Известно, что среди ливийских исламистов, воевавших в Ираке, был самый большой процент бомбистов-смертников по сравнению с фанатиками из других стран. В поздние годы, часть исламистов были выпущены из ливийских тюрем, прежде всего благодаря политики примирения, которую пытался проводить сын полковника Саиф аль-Ислам Каддафи. Тем не менее, именно радикальные исламисты стали одной из основных сил восставших в 2011, забыв все свои обещания о примирении и, возможно, были самой боеспособной частью мятежников. Практически сразу к ним на помощь стали прибывать радикалы и террористы со всего Ближнего Востока, желающие отомстить режиму Каддафи за его политику в отношении исламистов. К сожалению, в отличии от войн в Ираке и Сирии, не очень много известно о численности иностранных исламистов в Ливии. Можно лишь подтвердить, что большая часть их прибыла из Египта и Туниса, присоединившись, соответственно, к восточным и западным отрядам мятежников. Основу тунисских джихадистов составляли радикалы из тех 2500 исламистов, освобожденных из тюрем после тунисской революции 2011 года. Также немало исламистов прибыло из Судана и Саудовской Аравии. Парадоксально, но даже храбро сражавшаяся на стороне Каддафи армия прибывших из Мали и Нигера нескольких тысяч наемников (туареги – переселенцы)  лишилась некоторого количества солдат, которые дезертировали к отрядам восставших радикалов.
    После свержения режима Каддафи и победы оппозиционных сил, Ливия стала «нетто-импортером» исламских радикалов со всего Ближнего Востока, но движение шло и в противоположную сторону. Немало радикалов (как ливийских, так и приезжих) отправилось воевать в Сирию с правительственными войсками, часть отправилось в другие горячие точки.  Например, два джихадиста, которые сражались на стороне повстанцев против сил Каддафи, саудовец Абу Худхайфа Аль-Хазали и египтянин Халед Салед  были ликвидированы израильскими военными во время провалившейся атаки в южном Израиле 18 июня 2012 года. Вот так Израиль, злейший враг Каддафи, «отомстил» его другим недругам.
     
    Послесловие
    По мере того, как статья подходит к завершению, автор должен признать, что обсуждаемая тема все еще ожидает более профессиональных исследователей с возможным официальным или неофициальным доступом к архивам. Сама статья полностью основана на размещенных в Интернете источниках, многие из которых имеют печальную особенность исчезать со временем. Также крайне сложно найти соответствующие фотографии и видео, например автор не сумел найти видео парада катарских «ветеранов» войны в Ливии, который состоялся пару лет назад в Дохе.
    И тем не менее, даже приведенной в данной статье информации хватит для обоснования следующих выводов:
    1) Благодаря тренировкам нескольких сот спецназовцев НАТО, армия повстанцев превратилась из обреченной на поражение толпы «пушечного мяса» в относительно боеспособную силу, которая в итоге смогла победить войска Каддафи.  Безусловно, роль авиации Коалиции была чрезвычайно важна, но война была выиграна на земле.
    2) Без поддержки спецназа НАТО (снайперов, авианаводчиков и, наиболее важно, координаторов), а также солдат Французского Иностранного Легиона, штурм Триполи мог бы быть гораздо более затяжным. Тоже самое может быть сказано и о спецчастях Катара, Иордпнии и ОАЭ.
    3) Египетский спецназ обеспечил контроль над восточной частью Ливии к концу февраля 2011, через которую шел основной поток вооружений для восставших. Можно даже допустить, что именно эта поддержка сыграла решающую роль в победе повстанцев, так как войскам Каддафи не хватило буквально считаных дней для захвата Бенгази до начала бомбардировок Коалиции. Вполне возможно, что эти несколько дней «украли» египтяне.
    4) Суданская армия и спецслужбы обеспечили контроль над юго-восточной и частично южной границей Ливии, что усложнило и сократило приток союзников и наемников к Каддафи из Чада, Нигера и Мали.
    5) Катарские и Иорданские войска при поддержке танков и бронемашин принимали участие в решающих битвах за Триполи и Сирт, возглавляя и поддерживая восставших.
    6) Общий боевой дух мятежников значительно вырос по причине присутствия наземных войск Коалиции.
    P.S. И чтобы подогреть интерес к предмету исследования любителей конспирологических теорий, автор рекомендует посмотреть хотя бы начало фантастического боевика 1994 года Побег невозможен (No Escape). Главный герой фильма, экс-морской пехотинец капитан Джон Роббинс осужден на пожизненное заключение за убийство вышестоящего офицера, который приказал расстрелять мирных жителей в Бенгази (Ливия) в….2011 году. Невероятное совпадение.
    https://tupolev16.livejournal.com/812.html
  7. Ха-ха
    Drew получил плюс к репутации от OldMaster в Немного "чёрного юмора" (на тему "майдана" и прочих "цветных" революций) - часть 2   
    Мощь государства — это прежде всего флот. Петр Порошенко презентует резиновую Азовскую флотилию.

  8. Ха-ха
    Drew получил плюс к репутации от OldMaster в Немного "чёрного юмора" (на тему "майдана" и прочих "цветных" революций) - часть 2   
    Мощь государства — это прежде всего флот. Петр Порошенко презентует резиновую Азовскую флотилию.

  9. Плюс +
    Drew оценил berserk_77 в Модернизация оружия. Тюнинг моего оружия   
    Я вот тут свою Сайгу 030 (5.45) затюнил, хвастаюсь, )))  Весь обвес кроме кронштейна  "Фабовский", ещё щека есть но с ней не фотал.



  10. Ха-ха
  11. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от Сан-Саныч# в Чудо тюнинги оружия   
  12. Плюс +
    Drew оценил Море в Солсбери   
    хм  😉 ... 
     
  13. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от HappyOccurence в Самые крутые календари   
    Новый тренд от Росгвардии))












  14. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от HappyOccurence в Самые крутые календари   
    Новый тренд от Росгвардии))












  15. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от HappyOccurence в Самые крутые календари   
    Новый тренд от Росгвардии))












  16. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от HappyOccurence в Самые крутые календари   
    Новый тренд от Росгвардии))












  17. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от HappyOccurence в Самые крутые календари   
    Новый тренд от Росгвардии))












  18. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от HappyOccurence в Самые крутые календари   
    Новый тренд от Росгвардии))












  19. Плюс +
    Drew оценил Море в Высотно-штурмовая подготовка   
    Тут конечно показаны вроде как спасатели штурмуют фасад 10-ти этажки, но что мешает их "переодеть  в камуфляж"
     а так, черти фокусники, даже с учетом предварительной подготовки здания страховки типа лонжи, циркачи прямо...

    Эпизод первый.mp4
  20. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от Slana в Китай   
    Китайская методика
     
  21. Плюс +
    Drew оценил Poul66 в 90-е или спецоперация?   
    https://kompromat1.news/articles/79422-skr_vozbudil_delo_ob_izbienii_politsejskimi_posetitelej_nochnogo_kluba_v_eljtse
  22. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от Yamato в Война в Сирии (часть 3)   
  23. Нравится
    Drew получил плюс к репутации от Джедай в Африка - континент непрекращающихся войн   
    Статья из ЖЖ
    Человеческая ферма в Либерии 
       В африканском государстве Либерия существовала "ферма" по селекции человека путём скрещивания азиатской и негроидной рас.
       В результате такого смешения пытались вывести женщин красивой наружности.
       Фотографий результатов селекции у меня на сто процентов нет, но в Сети имеются фото на которых якобы изображены именно такие женщины.
    .
    .   .
       Но сначала о самой Либерии. Что это такое и откуда она взялась.
       Задолго до возникновения идиотического и заполошного аболиционизма (англ. abolitionism, от лат. abolitio, «отмена» - движение за отмену рабства и освобождение рабов) северных штатов, в южных штатах начали функционировать разнообразные общества по освобождению негров из рабства. При этом южане, будучи, в отличие от слабоумных нью-йоркских крикунов, людьми здравомыслящими, прекрасно понимали, что такая радость, как толпы свободных негров, их стране не нужна от слова совсем. (Не знаю, стоит ли особо оговаривать, или любой здравомыслящий человек сам понимает, что любое низовое, массовое движение эмансипационного толка — хоть за освобождение женщин, хоть негров, хоть ещё кого, обязательно будет идиотическим? Впрочем, почему только эмансипационного? Вообще любое массовое движение. Хочешь понаблюдать, как здравомыслящие люди превращаются в стадо визжащих обезьян - просто собери их на одной площади. Или на майдане, к примеру.)   Так вот, во избежание вышесказанного, "Американское колонизационное общество" (официально распущенное, кстати, только в 1964 году) начало переселять освобожденных рабов из США в Африку в 1822 году. Жаль, не всех успели вернуть на родной континент, о чём и поныне сокрушаются белые американцы.  Потому и новая страна -  Либерия, потому и столица - Монровия - в честь американского президента Джеймса Монро, активного сторонника идеологии и деятельности колонизационного общества. По соглашению с вождями местных племен, переселенцы купили территории площадью более 13 тыс. км²  за товары общей стоимостью 50 американских долларов.Спустя четверть века после начала колонизации американские покровители сочли, что их подопечные уже готовы к самостоятельной жизни  и Либерия стала государством. 26 июля 1847 года переселенцы из США провозгласили независимость Республики Либерия.
       Понятно, что бывшие рабы не могли изобрести никаких новых политических форм – только тупо скопировали американские. Конгресс, Сенат, Госдеп, Президент, госсекретарь, звездно-полосатый флаг (только звезда всего одна). Ну, и "лесные негры" в роли индейцев.
    .     .
       Что за "лесные негры" такие? А всё просто. "Цивилизованные" негры-рабы из США на территории нынешней Либерии встретили племена местных жителей, которых, естественно, посчитали неграми и дикарями по сравнению с собой, благородными афроамериканцами.
       В 1930-х годах Либерию обвиняли в соучастии торговле рабами, как таковое рассматривалось позволение вербовать рабочую силу на территории Либерии для плантаций в Экваториальной Гвинее и Габоне; завербовавшиеся работники подвергались жестокому обращению и находились практически на положении рабов. Насмотревшись за Океаном, как белые люди эксплуатируют их соплеменников, создатели Либерии принялись высасывать из местных кровь. И хотя в США рабство официально отменили в 1863 году, в Либерии работорговля процветала почти до конца XX века. Причём в такой ужасающей форме, что в 1980 году Великобритания потребовала исключить эту страну из Лиги Наций (кто не понял, в то время уже ООН).
       Во второй половине ХХ века в Либерии было две гражданских войны.
    .     .
       12 апреля 1980 года в Либерии произошёл государственный переворот. Президент Республики Уильям Толберт был убит, его соратники казнены, власть в стране захватил сержант Сэмюэль Доу (из "лесных" негров), представитель племени кран, присвоивший себе генеральское звание. Однако и он в 1990 был не просто убит - его несколько часов избивали, сломали обе руки, кастрировали, отрезали ухо, заставили съесть… "Чтобы дикарям впредь неповадно было".
    .     .
       Весь процесс засняли на видео и отправили его в качестве презента в иностранные посольства. До сих пор документальная видеозапись с кончиной Доу считается самым продаваемым в Либерии фильмом. Весёлая страна, что и говорить.
       Войны сопровождались неописуемыми зверствами с обеих сторон и каннибализмом.
    .     .
       Следующий президент — Чарльз Тейлор — был не просто "негром американским", но и сам учился в колледже в Массачусетсе. Надо полагать, именно американское образование наделило его богатым воображением, позволившим выделиться на фоне прочих полевых командиров — выдающихся садистов даже по африканским меркам. Да и вообще был человек весьма нетривиальный. Как выяснилось впоследствии — не только талантливый командир и изобретательный палач, но и гениальный политтехнолог. Он сам придумал главный лозунг своей избирательной кампании, которая принесла ему сокрушительную победу: "Он убил мою маму и убил моего папу, но я голосую за него, чтобы прекратилась война!"
       Но и он закончил не очень хорошо. 4 декабря 2003 года Интерпол выдал ордер на арест Чарльза Тейлора по обвинению в преступлениях против человечности и нарушении Женевской Конвенции 1949 года. Его имя было помещено в список самых разыскиваемых преступников. Нигерия, где в это время находился Чарльз Тейлор, отказалась подчиниться. Тем не менее позднее его схватили при пересечении Камерунской границы и посадили по решению суда на 50 лет.
       Так вот, вернёмся к человеческому питомнику. Тупо копируя у себя устройство США, одну свою изюминку либерийцы, впрочем, привнесли. Бывшие рабы с южных плантаций — они, разумеется, знали о новоорлеанских питомниках любовниц. Там поколениями велась серьёзная племенная работа, выводились абсолютно белые красавицы (1/16 негритянской крови, позволявшую сохранять за ними рабский статус, визуально, как правило, никак не различить). Особенно ценились голубоглазые блондинки. Девушки получали первоклассное воспитание и образование — после чего продавались с аукциона.
       С белой кровью, разумеется, либерийцы экспериментировать не рискнули. Во избежание…   Вообще, ещё на нашей, практически, памяти все африканские негры опасались проливать кровь белых даже во время антиколониальных восстаний, ограничиваясь убийством собственных соплеменников, лояльных к колонизаторам. Желающие могут сами поискать в Сети, например, про восстание «мау-мау» в Кении. Только серьёзные совместные усилия США и СССР по уничтожению европейских колониальных империй во второй половине XX века вновь открыли неграм сладость убийства европейцев при гарантированной защите со стороны главных мировых игроков.
       А по началу либерийцы понимали, что на эксперименты с белой кровью в рабских питомниках и американские покровители, и европейские державы отреагируют ещё более нервно, чем просто на убийства белых. Но сладкой жизни без таких питомников они себе не представляли. В итоге "лесных" рабов стали скрещивать с покупаемыми у арабских купцов рабами из Юго-Восточной Азии — и, тем самым, первыми открыли миру фантастическую красоту афроазиаток (или как там ещё их назвать).
    .  
    .

    .

    .
      .
       Вообще, Либерия — один из двух (вместе с Гаити, единственном в мире государстве, возникшем в результате успешного восстания рабов) великих исторических и антропологических экспериментов на тему "негры на абсолютно беспривязном содержании". Но, как известно, история никого и ничему не учит — и сегодня тот же эксперимент повторяется в ЮАР.
       А что Либерия? Всё как обычно. Если нужно провернуть важную сделку или получить новую должность, в Либерии детей приносят в жертву (толкут заживо в ступе). Ребёнка в деревне можно купить за 50-100 долларов. Женщину (в рабство) — за 100-200. В Либерии негры — как и все остальные негры в Африке — предпочитают ничего не делать. Работать принято очень плохо. Когда надо за что-то платить, говорят: «Чё я, белый штоли?».
    .     .
       К сожалению, у широкой общественности нет представления о масштабах печальных последствий, поэтому в цивилизованных странах считается хорошим тоном помогать кому-нибудь в Африке.
       Всё, что может быть украдено, будет украдено. Даже «врачи без границ» вынуждены сидеть за границей из колючей проволоки — без присмотра сопрут в секунду всё.
       В стране примерно три светофора, и все не работают.
       Наверное кто-то хочет поинтересоваться: а почему вообще Либерия существует? Что позволяет людям ничего не делать, есть апельсины и гадить на пляжах? Всё просто.. В Либерии невероятные запасы золота, алмазов и железной руды. Пока одни копают и моют, другие могут и на бревне поваляться
  24. Нравится
    Drew получил плюс к репутации от Джедай в Африка - континент непрекращающихся войн   
    Статья из ЖЖ
    Человеческая ферма в Либерии 
       В африканском государстве Либерия существовала "ферма" по селекции человека путём скрещивания азиатской и негроидной рас.
       В результате такого смешения пытались вывести женщин красивой наружности.
       Фотографий результатов селекции у меня на сто процентов нет, но в Сети имеются фото на которых якобы изображены именно такие женщины.
    .
    .   .
       Но сначала о самой Либерии. Что это такое и откуда она взялась.
       Задолго до возникновения идиотического и заполошного аболиционизма (англ. abolitionism, от лат. abolitio, «отмена» - движение за отмену рабства и освобождение рабов) северных штатов, в южных штатах начали функционировать разнообразные общества по освобождению негров из рабства. При этом южане, будучи, в отличие от слабоумных нью-йоркских крикунов, людьми здравомыслящими, прекрасно понимали, что такая радость, как толпы свободных негров, их стране не нужна от слова совсем. (Не знаю, стоит ли особо оговаривать, или любой здравомыслящий человек сам понимает, что любое низовое, массовое движение эмансипационного толка — хоть за освобождение женщин, хоть негров, хоть ещё кого, обязательно будет идиотическим? Впрочем, почему только эмансипационного? Вообще любое массовое движение. Хочешь понаблюдать, как здравомыслящие люди превращаются в стадо визжащих обезьян - просто собери их на одной площади. Или на майдане, к примеру.)   Так вот, во избежание вышесказанного, "Американское колонизационное общество" (официально распущенное, кстати, только в 1964 году) начало переселять освобожденных рабов из США в Африку в 1822 году. Жаль, не всех успели вернуть на родной континент, о чём и поныне сокрушаются белые американцы.  Потому и новая страна -  Либерия, потому и столица - Монровия - в честь американского президента Джеймса Монро, активного сторонника идеологии и деятельности колонизационного общества. По соглашению с вождями местных племен, переселенцы купили территории площадью более 13 тыс. км²  за товары общей стоимостью 50 американских долларов.Спустя четверть века после начала колонизации американские покровители сочли, что их подопечные уже готовы к самостоятельной жизни  и Либерия стала государством. 26 июля 1847 года переселенцы из США провозгласили независимость Республики Либерия.
       Понятно, что бывшие рабы не могли изобрести никаких новых политических форм – только тупо скопировали американские. Конгресс, Сенат, Госдеп, Президент, госсекретарь, звездно-полосатый флаг (только звезда всего одна). Ну, и "лесные негры" в роли индейцев.
    .     .
       Что за "лесные негры" такие? А всё просто. "Цивилизованные" негры-рабы из США на территории нынешней Либерии встретили племена местных жителей, которых, естественно, посчитали неграми и дикарями по сравнению с собой, благородными афроамериканцами.
       В 1930-х годах Либерию обвиняли в соучастии торговле рабами, как таковое рассматривалось позволение вербовать рабочую силу на территории Либерии для плантаций в Экваториальной Гвинее и Габоне; завербовавшиеся работники подвергались жестокому обращению и находились практически на положении рабов. Насмотревшись за Океаном, как белые люди эксплуатируют их соплеменников, создатели Либерии принялись высасывать из местных кровь. И хотя в США рабство официально отменили в 1863 году, в Либерии работорговля процветала почти до конца XX века. Причём в такой ужасающей форме, что в 1980 году Великобритания потребовала исключить эту страну из Лиги Наций (кто не понял, в то время уже ООН).
       Во второй половине ХХ века в Либерии было две гражданских войны.
    .     .
       12 апреля 1980 года в Либерии произошёл государственный переворот. Президент Республики Уильям Толберт был убит, его соратники казнены, власть в стране захватил сержант Сэмюэль Доу (из "лесных" негров), представитель племени кран, присвоивший себе генеральское звание. Однако и он в 1990 был не просто убит - его несколько часов избивали, сломали обе руки, кастрировали, отрезали ухо, заставили съесть… "Чтобы дикарям впредь неповадно было".
    .     .
       Весь процесс засняли на видео и отправили его в качестве презента в иностранные посольства. До сих пор документальная видеозапись с кончиной Доу считается самым продаваемым в Либерии фильмом. Весёлая страна, что и говорить.
       Войны сопровождались неописуемыми зверствами с обеих сторон и каннибализмом.
    .     .
       Следующий президент — Чарльз Тейлор — был не просто "негром американским", но и сам учился в колледже в Массачусетсе. Надо полагать, именно американское образование наделило его богатым воображением, позволившим выделиться на фоне прочих полевых командиров — выдающихся садистов даже по африканским меркам. Да и вообще был человек весьма нетривиальный. Как выяснилось впоследствии — не только талантливый командир и изобретательный палач, но и гениальный политтехнолог. Он сам придумал главный лозунг своей избирательной кампании, которая принесла ему сокрушительную победу: "Он убил мою маму и убил моего папу, но я голосую за него, чтобы прекратилась война!"
       Но и он закончил не очень хорошо. 4 декабря 2003 года Интерпол выдал ордер на арест Чарльза Тейлора по обвинению в преступлениях против человечности и нарушении Женевской Конвенции 1949 года. Его имя было помещено в список самых разыскиваемых преступников. Нигерия, где в это время находился Чарльз Тейлор, отказалась подчиниться. Тем не менее позднее его схватили при пересечении Камерунской границы и посадили по решению суда на 50 лет.
       Так вот, вернёмся к человеческому питомнику. Тупо копируя у себя устройство США, одну свою изюминку либерийцы, впрочем, привнесли. Бывшие рабы с южных плантаций — они, разумеется, знали о новоорлеанских питомниках любовниц. Там поколениями велась серьёзная племенная работа, выводились абсолютно белые красавицы (1/16 негритянской крови, позволявшую сохранять за ними рабский статус, визуально, как правило, никак не различить). Особенно ценились голубоглазые блондинки. Девушки получали первоклассное воспитание и образование — после чего продавались с аукциона.
       С белой кровью, разумеется, либерийцы экспериментировать не рискнули. Во избежание…   Вообще, ещё на нашей, практически, памяти все африканские негры опасались проливать кровь белых даже во время антиколониальных восстаний, ограничиваясь убийством собственных соплеменников, лояльных к колонизаторам. Желающие могут сами поискать в Сети, например, про восстание «мау-мау» в Кении. Только серьёзные совместные усилия США и СССР по уничтожению европейских колониальных империй во второй половине XX века вновь открыли неграм сладость убийства европейцев при гарантированной защите со стороны главных мировых игроков.
       А по началу либерийцы понимали, что на эксперименты с белой кровью в рабских питомниках и американские покровители, и европейские державы отреагируют ещё более нервно, чем просто на убийства белых. Но сладкой жизни без таких питомников они себе не представляли. В итоге "лесных" рабов стали скрещивать с покупаемыми у арабских купцов рабами из Юго-Восточной Азии — и, тем самым, первыми открыли миру фантастическую красоту афроазиаток (или как там ещё их назвать).
    .  
    .

    .

    .
      .
       Вообще, Либерия — один из двух (вместе с Гаити, единственном в мире государстве, возникшем в результате успешного восстания рабов) великих исторических и антропологических экспериментов на тему "негры на абсолютно беспривязном содержании". Но, как известно, история никого и ничему не учит — и сегодня тот же эксперимент повторяется в ЮАР.
       А что Либерия? Всё как обычно. Если нужно провернуть важную сделку или получить новую должность, в Либерии детей приносят в жертву (толкут заживо в ступе). Ребёнка в деревне можно купить за 50-100 долларов. Женщину (в рабство) — за 100-200. В Либерии негры — как и все остальные негры в Африке — предпочитают ничего не делать. Работать принято очень плохо. Когда надо за что-то платить, говорят: «Чё я, белый штоли?».
    .     .
       К сожалению, у широкой общественности нет представления о масштабах печальных последствий, поэтому в цивилизованных странах считается хорошим тоном помогать кому-нибудь в Африке.
       Всё, что может быть украдено, будет украдено. Даже «врачи без границ» вынуждены сидеть за границей из колючей проволоки — без присмотра сопрут в секунду всё.
       В стране примерно три светофора, и все не работают.
       Наверное кто-то хочет поинтересоваться: а почему вообще Либерия существует? Что позволяет людям ничего не делать, есть апельсины и гадить на пляжах? Всё просто.. В Либерии невероятные запасы золота, алмазов и железной руды. Пока одни копают и моют, другие могут и на бревне поваляться
  25. Плюс +
    Drew получил плюс к репутации от Yamato в Афганистан сегодня   
    Внезапно А-10

    #AM_Video's(5).mp4